Valor clínico de la evaluación diagnóstica en pacientes con problemas neurotológicos

Noticia de Actualidad - Otorrinolaringología


Las quejas neurotológicas, entre las que se incluyen pérdida de la audición, tinnitus y mareos, tienen diversas causas, algunas de las cuales son tratables y otras pueden progresar hasta causar un deterioro neurotológico grave e incluso la muerte, cuando no son diagnosticados y tratados con urgencia.

Un artículo publicado en la edición de enero 2019 de la revista American Journal of Otolaryngology presenta los resultados de un estudio llevado a cabo para determinar la eficacia clínica de las pruebas neurotológicas integrales en pacientes que presentan quejas de pérdida de audición, tinnitus y / o mareos.

Se trata de un análisis retrospectivo de 1170 casos consecutivos de pacientes que se presentaron con quejas neurotológicas entre 1980 y 2013, reportándose que 762/1170 (65%) pacientes presentaron pérdida auditiva subjetiva, 575/1170 (49%) refirieron mareo y 657/1170 (56%) se quejaron de tinnitus.

Las pruebas audiométricas revelaron pérdida auditiva en 1059/1169 (91%) pacientes, 536/1120 (48%) pacientes presentaban anomalías en las imágenes de resonancia nuclear magnética y 343/1087 (32%) pacientes en las imágenes de tomografía computarizada.

Según los autores, la valoración neurotológica integral da contribuye a la identificación de diagnósticos que no serían reconocidos en otro contexto, facilitando el tratamiento oportuno de condiciones médicas de importancia, algunas de las cuales pueden estar relacionadas con las quejas neurotológicas.

Sin embargo, el valor de cada estudio para las pruebas de rutina de pacientes con afecciones neurotológicas sigue siendo controvertido, por lo que se espera que la evidencia presentada en el artículo ayude a los profesionales a determinar los estudios que deberían incluirse en la evaluación de sus pacientes.

Referencia

Krane N The clinical value of a thorough diagnostic evaluation for neurotologic complaints. Am J Otolaryngol. 2019; 40: 16 - 21

Resumen disponible en

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0196070918308482?via%3Dihub