Riesgo de lesión renal aguda después de trastornos hipertensivos del embarazo

Noticia de Actualidad - Medicina Interna


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Aunque diferentes estudios han demostrado una relación entre los trastornos hipertensivos del embarazo y la enfermedad renal crónica, existen datos limitados sobre el riesgo de lesión renal aguda después de dichos cuadros. 

 

Un artículo publicado en la última edición de la revista American Journal of Kidney Diseases, presenta los resultados de un estudio retrospectivo de cohorte poblacional, llevado a cabo con el objetivo de examinar el riesgo de lesión renal aguda asociada con trastornos hipertensivos del embarazo.

 

Se incluyeron 1.142.656 mujeres y 1.826.235 partos, de los cuales el 1.7% se asoció a hipertensión gestacional y el 4.4% a preeclampsia, llevándose a cabo un  seguimiento promedio de 6.7 años, siendo identificados 322 episodios de lesión renal aguda que requirió diálisis (0.41 por 10.000 años-persona) y 1.598 episodios de lesión renal aguda (2.04 por 10.000 años - persona). 

 

Después de los ajustes estadísticos, ni la hipertensión gestacional ni la preeclampsia se asociaron con lesión renal aguda con requerimiento de diálisis en el lapso de tiempo igual o superior de 90 días después del parto. La preeclampsia se asoció con lesión renal aguda (HR: 1.22 [IC:95%: 1.03 - 1.45]) en tanto que la hipertensión arterial gestacional no presentó relación estadísticamente significativa con daño renal agudo.

 

Los hallazgos del estudio sugieren la importancia potencial de obtener un historial de embarazo como parte de un perfil de riesgo integral para la enfermedad renal aguda y sugieren que las mujeres con antecedentes de trastornos hipertensivos del embarazo pueden beneficiarse del control de la función renal.

 

Referencia

Shapiro J et al. Risk of Acute Kidney Injury After Hypertensive Disorders of Pregnancy: A Population-Based Cohort Study. American Journal of Kidney Diseases. 2022; 79 (4): 561 - 569

 

Resumen disponible en

https://www.ajkd.org/article/S0272-6386(21)00832-5/fulltext