Reumatología global en tiempos de COVID - 19

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Una comunicación publicada hace algunos días en la revista Lancet Rheumatology expresa una gran preocupación de los reumatólogos con respecto al riesgo, potencialmente mayor de infección, complicaciones y muerte, entre los pacientes inmunodeprimidos, incluidos aquellos con enfermedades reumáticas.

Sin embargo, a la fecha, existen pocos datos sobre este posible riesgo, un estudio retrospectivo registrado en China para pacientes con enfermedad reumática y una serie de casos de Estados Unidos que describe la enfermedad reumática como una comorbilidad previa al ingreso.

A medida que surgen estudios sobre tratamientos y resultados de la infección, parece posible que la inmunomodulación podría alterar su curso, de hecho, diferentes grupos de investigadores han citado el uso de medicamentos comúnmente encontrados en el arsenal terapéutico de la especialidad para el manejo de COVID - 19, incluyendo hidroxicloroquina, glucocorticoides, inmunoglobulina intravenosa, terapias anti-interleucina (IL) - 1 y anti – IL - 6, e inhibidores de la quinasa Janus .

Por otra parte, además de la rápida progresión de la insuficiencia respiratoria, COVID - 19 parece ser más mortal cuando se desencadena una tormenta de citoquinas, sin embargo, actualmente no hay herramientas para identificar a los pacientes con mayor riesgo de desarrollar esta complicación ni se entienden por completo los mecanismos que dan lugar a esta reacción.

En ese contexto, se ha gestado una coalición internacional, la Alianza Global de Reumatología COVID - 19, para llevar a cabo un registro global de los pacientes con enfermedades reumatológicas y musculoesqueléticas con esta condición, de tal forma que los médicos del mundo reporten estos casos y apoyen la recopilación de información al respecto.

 

Referencia

Lewandowski LV, Hsieh E. Global rheumatology in the time of COVID -19. The Lancet Rheumatology. 2020. Publicación electrónica anticipada.

 

Texto completo
https://www.thelancet.com/journals/lanrhe/article/PIIS2665-9913(20)30091-6/fulltext