Prevención y tratamiento de la fibrilación auricular mediante la modificación de los factores de riesgo

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Un artículo publicado en el último número de la revista American Journal of Cardiology, expone los resultados de una revisión sistemática llevada a cabo con el objetivo de identificar estrategias efectivas basadas en el estilo de vida para reducir la prevalencia de fibrilación auricular primaria y secundaria. 

Se realizó una búsqueda en PubMed utilizando artículos hasta el primero de marzo de 2021, incluyendo los términos de búsqueda fibrilación auricular, aleteo auricular, ejercicio, dieta, síndrome metabólico, diabetes mellitus tipo 2, obesidad, hipertensión arterial, estrés, tabaquismo, alcohol, dieta mediterránea, sodio y ácidos grasos omega-3 y se identificaron artículo adicionales a partir de la bibliografía de los documentos recuperados.

Entre los hallazgos del estudio, se incluyen:

• El control de la hipertensión, idealmente con un inhibidor del sistema renina-angiotensina-aldosterona, es eficaz para prevenir la fibrilación auricular primaria y la recurrencia. 
• La apnea obstructiva del sueño es una causa común de fibrilación auricular y su tratamiento reduce eficazmente los episodios de esta condición.
• El alcohol aumenta el riesgo de manera dependiente de la dosis y la abstinencia reduce el riesgo de recurrencia de fibrilación auricular primaria o secundaria.
• El comportamiento sedentario y el ejercicio de resistencia crónico de alta intensidad son factores de riesgo de fibrilación auricular, sin embargo, la actividad física moderada se asocia con un menor riesgo de desarrollar este trastorno.
• Recientemente, los inhibidores del cotransportador-2 de sodio-glucosa y los agonistas del péptido - 1 similar al glucagón se han asociado con un riesgo reducido de fibrilación auricular. 
• Entre los pacientes con sobrepeso / obesidad, la pérdida de peso ≥10% se asocia con una reducción significativa del riesgo de fibrilación auricular. 
• Los cambios en el estilo de vida y la modificación de los factores de riesgo prevenibles son muy eficaces para prevenir la aparición de fibrilación auricular.

Referencia

O´Keefe EL et al. Prevention and treatment of atrial fibrillation via risk factor modification. Am J Cardiol. 2021; 160: 46 - 52

Disponible en

https://www.ajconline.org/article/S0002-9149(21)00827-4/fulltext