Las mejoras alcanzadas en los últimos años en el control de la diabetes mellitus han disminuido el riesgo de enfermedad cardiovascular ateroesclerótica. Por tal razón, algunos investigadores han sugerido la necesidad de reevaluar las recomendaciones para el uso rutinario de estatinas en pacientes con esta condición
Un artículo publicado en la edición de marzo de la revista The American Journal of Cardiology, presenta una revisión de la literatura acerca del papel que tiene la exploración del calcio arterial coronario en la decisión de iniciar un tratamiento con estatinas, en la prevención primaria de los pacientes con diabetes mellitus.
Ensayos clínicos aleatorizados han demostrado que la disminución del colesterol con estatinas reduce de forma segura el riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica recurrente en pacientes con enfermedad establecida (prevención secundaria), por lo que se recomienda un tratamiento con estatinas de alta intensidad en pacientes con esta condición.
Por otra parte, un enfoque terapéutico para los adultos de mediana edad con diabetes mellitus sin enfermedad cardiovascular aterosclerótica es tratarlos a todos con al menos una estatina de intensidad moderada, dada la evidencia de un mayor riesgo de ASCVD a lo largo de la vida, sin embargo, el conocimiento del puntaje de calcio arterial coronario arroja luces sobre el estado de riesgo de un paciente, lo que puede ser útil en la toma de decisiones compartidas sobre el riesgo de cada persona.
Fuente
Is There a Role for Coronary Calcium in Patients With Diabetes?. The American Journal of Cardiology. 2023; 190: 98 - 101
Artículo disponible en
https://ezproxy.tqfarma.com:2075/science/article/pii/S0002914922012711