Marcadores de actividad en la enfermedad inflamatoria intestinal
Noticia de Actualidad - Gastroenterología
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Los biomarcadores de la enfermedad intestinal inflamatoria (EII) son pruebas mínimamente invasivas que permiten establecer la sospecha clínica, seleccionar a los pacientes que se benefician de la realización de estudios invasivos adicionales y predecir la respuesta al tratamiento, la probabilidad de recidiva después de la intervención quirúrgica y el pronóstico a largo plazo. Un artículo publicado en el último número de la revista Medicina Clìnica (Barcelona), presenta una revision narrativa de la literatura en la que se analiza la evidencia actual sobre el uso de biomarcadores en la enfermedad inflamatotia intestinal, en la que se destacan los siguientes puntos:
- En la actualidad, se dispone de varios biomarcadores útiles para el diagnóstico inicial y para el tratamiento de la enfermedad intestinal inflamatoria (EII).
- Los biomarcadores serológicos se han usado tradicionalmente porque se encuentran disponibles ampliamente, sin embargo, biomarcadores fecales como la calprotectina, han mostrado un mejor desempeño.
- Diferentes estudios, han demostrado que lacalprotectina fecal tienen mayor precisión para establecer la sospecha de la enfermedad y también para pedecir las tasas de curación de la mucosa o persistencia de la actividad inflamatoria.
- Adicionalmente, la calprotectina fecal es una buena herramienta para predecir estudios endoscópicos anormales, pero tiene una especificidad limitada porque se altera en muchas enfermedades digestivas.
- La precisión de la calprotectina fecal es mayor cuando se asocia con otros parámetros, como la proteína C reactiva, o con puntuaciones clínicas de actividad inflamatoria.
- Se está trabajando en el desarrollo de otros biomarcadores serológicos y fecales de nueva generación, sin embargo, aún faltan estudios para confirmar su eficacia y precisión.
Referencia
Egea Valenzuela J, Antón Ródenas G, Sánchez Martínez A. Marcadores de actividad en la enfermedad inflamatoria intestinal. Med Clin (Barc). 2019; 152 (8): 310 – 316.
Resumen disponible en
https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-clinica-2-articulo-marcadores-actividad-enfermedad-inflamatoria-intestinal-S0025775318306365