Manejo del estatus epiléptico e indicaciones para el monitoreo electroencefalográfico en pacientes hospitalizados

Noticia de Actualidad - Neurología

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Un artículo publicado en la última edición de la revista Neurologic Clinics, presenta una revisión actualizada acerca del abordaje terapéutico del estatus epiléptico y las indicaciones para el monitoreo electroencefalográfico en pacientes hospitalizados, incluyendo la definición actual, los paradigmas de tratamiento y las posibles complicaciones del cuadro. 

Entre los puntos que vale la pena destacar en la mencionada revisión:

• Es necesario minimizar el tiempo de administración de la terapia de primera y segunda línea para optimizar las posibilidades de una terminación exitosa de las convulsiones en pacientes con diagnóstico de estatus epiléptico convulsivo generalizado.
• La electroencefalografía continua es crítica para el manejo óptimo del estatus epiléptico convulsivo y no convulsivo, contribuyendo de manera efectiva al monitoreo de la respuesta frente al tratamiento y al control de la emergencia.
• Se debe considerar el diagnóstico de estatus epiléptico no convulsivo en todos los pacientes críticos, con antecedentes de epilepsia o no, en los que se presenta una alteración de la conciencia sin una causa aparente.
• Además del monitoreo de las convulsiones, la electroencefalografía continua facilita el seguimiento de los pacientes con isquemia cerebral, ayuda en la determinación del pronóstico neurológico después de un paro cardíaco y proporciona evidencia complementaria de muerte cerebral.

Referencia

Fan JM, Singhal N et al. Management of status epilepticus and indications for inpatient electroencephalography monitoring. Neurol. Clin. 2022; 40 (1): 1 - 16.

Resumen disponible

https://www.neurologic.theclinics.com/article/S0733-8619(21)00073-6/fulltext