Intervención coronaria percutánea vs cirugía de revascularización coronaria en síndromes coronarios sin elevación del segmento ST y enfermedad multivaso
Un estudio publicado en la edición de mayo de la revista The American Journal of Cardiology presenta los resultados de una revisión sistemática y metaanálisis enfocados a comparar el impacto clínico de la intervención coronaria percutánea con el de la cirugía de revascularización coronaria, en un grupo de pacientes con diagnóstico de síndrome coronario sin elevación del segmento ST o enfermedad multivaso
Para tal efecto, se realizaron búsquedas bibliográficas en las bases de datos EMBASE, MEDLINE y Web of Knowledge, con el objetivo de identificar estudios que incluyeran pacientes con síndrome coronario sin elevación del segmento ST o enfermedad multivaso y que hubieran sido sometidos a cualquiera de los procedimientos mencionados hasta el 1º de septiembre del 2021.
Como variable principal se escogió la mortalidad por cualquier causa al año de la intervención y como variables secundarias el infarto agudo de miocardio, el ictus o la necesidad de repetir la revascularización en un plazo máximo de un año. Se incluyeron cuatro estudios observacionales prospectivos que cumplieron con los criterios de inclusión, con un total de 1.542 pacientes sometidos a cirugía de revascularización y 1.630 a intervención coronaria percutánea.
Los investigadores no encontraron diferencias significativas en cuanto a la mortalidad a un año por cualquier causa (OR 0.91; [IC95%]: 0.68 - 1.21; p = 0.51), IM (OR 0.78; [IC 95%]: 0.40 - 1.51; p = 0.46) o ictus (OR 1.54; [IC95%]: 0.55 - 4.35; p = 0.42) entre la intervención percutánea y la revascularización, siendo necesario repetir este procedimiento con mayor frecuencia en los pacientes que fueron objeto de tratamiento con la primera.
Referencia
Percutaneous Coronary Intervention Versus Coronary Artery Bypass Grafting in Non–ST-Elevation Coronary Syndromes and Multivessel Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis. The American Journal of Cardiology. 2023. 195: 70 - 76
Artículo disponible en
https://ezproxy.tqfarma.com:2075/science/article/pii/S0002914923001273