Inmunopatogenia del síndrome de Sjögren

Noticia de Actualidad - Reumatología

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El síndrome de Sjögren es un trastorno autoinmune sistémico cuyo sello patológico distintivo es la infiltración focal de linfocitos en las glándulas afectadas, acompañada de la producción de autoanticuerpos y citoquinas inflamatorias que conducen al daño epitelial y a la progresión de la enfermedad. 

Se ha demostrado que los patrones moleculares asociados al daño (DAMP), como las alarminas, promueven el reclutamiento de linfocitos en varias enfermedades inflamatorias y autoinmunes, incluida esta condición patológica.

Un artículo publicado en la edición de octubre de la revista Seminars in Arthritis and Rheumatism, presenta una revisión actualizada del papel de los DAMP en el síndrome de Sjögren, en el que se destacan los siguientes puntos:

• Se ha sugerido que el rasgo histológico característico del síndrome es la presencia de infiltrados linfocíticos periductales y perivasculares en las glándulas exocrinas.
• Este  fenómeno conduce a las lesiones autoinmunes, incluyendo la destrucción de las células epiteliales, la pérdida de la estructura del tejido, la atrofia acinar, la hiperplasia del revestimiento de los conductos intraglandulares y la fibrosis.
• La combinación entre predisposición genética, noxas ambientales y desequilibrio hormonal podrían dar lugar a la activación del epitelio en reposo. 
• El aumento en la mayor expresión de los receptores tipo Toll (TLR) llevaría a la liberación de patrones moleculares asociados al daño (DAMP) y citoquinas proinflamatorias.
• Los DAMP son moléculas endógenas derivadas del núcleo, el citoplasma o la matriz extracelular, que pueden desencadenar una inflamación estéril.
• Estas moléculas son un componente integral de la respuesta inmune innata y son “reconocidos” por receptores de patrones (PRRs) y por otros que no son PRRs.

• La inhibición de los DAMP podría servir como una nueva estrategia terapéutica para el síndrome de Sjögren por lo que vale la pena profundizar en si estudio.

Referencia

Ming B et al. Immunopathogenesis of Sjogren's syndrome: Current state of DAMPs. Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2022; 56: 156062.

Disponible

https://ezproxy.tqfarma.com:2075/science/article/pii/S0049017222001135