Evaluación del dolor torácico y los soplos cardiacos en pacientes pediátricos y adolescentes

Noticia de Actualidad - Pediatría

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Un artículo publicado en la edición de octubre de las Clínicas Pediátricas de Norte América presenta una revisión  del enfoque del dolor torácico pediátrico, incluida la identificación de puntos históricos clave, las causas comunes del dolor torácico y los criterios de remisión a consulta especializada de cardiología. 

Entre los aspectos que vale la pena destacar en la revisión mencionada, se incluyen:

• La historia clínica y el examen físico a menudo son suficientes para identicar la causa del dolor torácico en pediatría, que rara vez es de origen cardíaco.
• El dolor torácico asociado con el ejercicio, el síncope o las palpitaciones, debe ser objeto de una evaluación completa para descartar causas de mayor gravedad.
• Los soplos sistólicos vibratorios, silenciosos e intermitentes en niños que no presentan otra sintomatología, rara vez necesitan una evaluación adicional.
• Los soplos fuertes, ásperos o diastólicos, los soplos acompañados de frémito u otros hallazgos anormales deben ser evaluados por cardiología pediátrica.
• Entre los diagnósticos diferenciales de dolor torácico en niños se incluyen problemas músculoesqueléticos, pulmonares, digestivos e infecciones virales, entre otros. 

Referencia

Sumski C. Evaluating Chest Pain and Heart Murmurs in Pediatric and Adolescent Patients. Pediatric Clinics of North America. 2020; 67 (5): 783-799

Resumen disponible en

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0031395520300596?via%3Dihub