Evaluación de la función renal y pronóstico en adultos
Noticia de Actualidad - Medicina General
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Un artículo publicado en la edición de febrero de la revista Medicine, presenta una revisión de la literatura acerca de la evaluación de la función renal y las implicaciones en la salud y el estado general de los pacientes.
Entre los puntos que vale la pena destacar en la mencionada revisión, se incluyen:
- La evaluación de la función renal es clínicamente relevante en muchos contextos para los resultados clínicos y la dosificación de fármacos.
- Los medicamentos, los productos de desecho nitrogenados y otras toxinas urémicas se acumulan a medida que disminuye la función renal.
- La acumulación endógena de productos de desecho permite una estimación clínicamente relevante de la tasa de filtración glomerular (TFGe).
- Un descenso de la TFGe se asocia no sólo con el desarrollo de enfermedad renal terminal, sino también con el riesgo de mortalidad por todas las causas, hospitalización y enfermedad cardiovascular.
- Una evaluación precisa, oportuna y barata de la función renal es clave para el pronóstico de muchas enfermedades y para garantizar el uso seguro de algunos medicamentos.
- La evaluación de la barrera de filtración glomerular proporciona información diagnóstica, a partir de la medición de la albuminuria y la proteinuria.
- Aunque la medición directa de la TFG y la biopsia renal proporcionan información detallada sobre la tasa de filtración y la barrera glomerular, conllevan un riesgo adicional.
De acuerdo con los autores, se han desarrollado métodos para estimar la función renal mediante la medición de la TFGe y la proteinuria y se han validado herramientas de pronóstico como la Ecuación de Riesgo de Insuficiencia Renal, utilizada en la práctica clínica para apoyar el asesoramiento sobre el riesgo de los pacientes y orientar las derivaciones al nivel especializado.
Referencia
Clinical assessment of kidney function and prognosis in adults. Medicine 2023; 51 (2) 98 - 101.
Artículo disponible en
https://ezproxy.tqfarma.com:2075/science/article/pii/S1357303922003024