Un artículo publicado en el último número de la revista American Journal of Obstetrics & Gynecology MFM, presenta los resultados de una revisión sistemática y metaanálisis realizados con el objetivo de identificar las tendencias en los resultados del embarazo, especialmente el modo de nacimiento, en pacientes embarazadas mayores de 45 años.
Para cumplir con este objetivo, se llevó a cabo una búsqueda bibliográfica en las bases de datos PubMed, Web of Science y el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials), con el fin de ubicar estudios relacionados con el tema, publicados entre el primero de enero del 2010 y el 30 de junio del 2022.
Se incluyeron ensayos orientados a examinar la relación entre el embarazo a una edad avanzada y los desenlaces del mismo y estudios que compararan los resultados del embarazo a una edad materna mayor a 45 años y menor a 45 años, que incluyeran al menos un desenlace primario (parto asistido, cesárea) y/o secundario (preeclampsia, diabetes gestacional, placenta previa, desprendimiento prematuro de placenta, hemorragia posparto y parto prematuro).
Las pacientes embarazadas mayores de 45 años tuvieron una tasa de nacimiento por cesárea significativamente superior (OR: 2.87; [IC 95%]: 2.50 - 3.30; I2 = 97%), sin embargo, la tasa de nacimiento por cesárea de urgencia fue menor en estas mujeres (OR: 0.61; [IC 95%] < 0.47 - 0.79; I2 = 79%).
La preeclampsia, la diabetes gestacional, la placenta previa, el desprendimiento prematuro de placenta, la hemorragia posparto y el parto prematuro, tuvieron una mayor probabilidad de ocurrencia en las pacientes embarazadas por encima de los 45 años en comparación con las de menor edad.
Referencia
Pregnancy outcomes at maternal age over 45 years: a systematic review and meta-analysis. The American Journal of Obstetrics & Gynecology MFM. 2023; 5 (4): 100885.
Artículo disponible en
https://ezproxy.tqfarma.com:2075/science/article/pii/S2589933323000277