Abordajes diagnóstico y terapéutico de la trombocitopenia inmune

Noticia de Actualidad - Medicina Interna

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Un artículo publicado recientemente en la revista European Journal of Internal Medicine, presenta una revisión actualizada acerca del diagnóstico y el tratamiento de la trombocitopenia inmune, en la que vale la pena destacar:

• El diagnóstico se basa principalmente en la exclusión de otras causas de trombocitopenia, mediante la anamnesis, la exploración física y las pruebas de laboratorio .
• Los objetivos del tratamiento deben estar orientados a la resolución de los sangrados y a la prevención de episodios hemorrágicos graves.
• El recuento de plaquetas debe mejorarse hasta alcanzar un mínimo de > 20-30 × 10⁹/L, momento en que pueden considerarse opciones complementarias.
• El tratamiento debe administrarse en régimen de ingreso hospitalario en caso de trombocitopenia inmune recién diagnosticada con un recuento de plaquetas > 20 × 10⁹/L o cuando se presenta hemorragia activa. 
• Los corticosteroides se consideran el tratamiento inicial estándar para los pacientes recién diagnosticados, incluyendo los tratamientos complementarios  agonistas del receptor de trombopoyetina (TPO -RAs), rituximab y fostamatinib. 
• La esplenectomía puede considerarse como alternativa terapéutica  en los pacientes que no responden de forma adecuada al tratamiento médico.

Referencia

Current approaches for the diagnosis and management of immune thrombocytopenia. European Journal of Internal Medicine. 2023; 108: 18 - 24

Artículo disponible en

https://ezproxy.tqfarma.com:2075/science/article/pii/S0953620522004125