Abordaje integral del paciente hospitalizado con alteración del estado mental y delirium

Noticia de Actualidad - Neurología

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Un artículo publicado en la edición electrónica anticipada de febrero de la revista Neurologic Clinics, presenta una revisión actualizada de las alteraciones del estado mental, llevada a cabo con el objetivo de proporcionar información útil acerca de la epidemiología, la evaluación clínica y el manejo del paciente afectado por esta condición médica, con énfasis en el delirium.

Entre los elementos que vale la pena destacar en la revisión mencionada, se incluyen:

• La alteración del estado mental es un diagnóstico inespecífico, referenciado con frecuencia como motivo de ingreso e interconsulta neurológica a nivel hospitalario.
• La aparición de alteraciones del estado mental se asocia con una mayor mortalidad por lo que debe ser detectada y tratada a la brevedad posible.
• El término alteración del estado mental es un descriptor, no un diagnóstico, que requiere una evaluación pronta y cuidadosa para excluir causas graves.
• La evaluación de estos pacientes debe incluir la práctica de un examen neurológico completo para excluir un déficit focal con consecuencias potencialmente letales.
• Las alteraciones del estado mental son más frecuentes en las personas que acuden al hospital, especialmente en adultos mayores con deterioro cognitivo.
• La prevención y el tratamiento del delirio deben centrarse en medidas no farmacológicas, reservándose  el uso de medicamentos para los pacientes que corren el riesgo de hacerse daño a sí mismos o a otros.

Referencia

La Hue SC et al. Approach to Altered Mental Status and Inpatient Delirium. Neurol. Clin. 2022; 40 (1): 45 - 57.

Resumen disponible

https://www.neurologic.theclinics.com/article/S0733-8619(21)00076-1/pdf