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Pangetan

Pangetan NF®

Tabletas
Antidiarreico no narcótico
(Loperamina)

Composición

Cada TABLETA de PANGETAN NF® contiene 2 mg de clorhidrato de loperamina; excipientes c.s.

Presentación

PANGETAN NF®, caja por 100 tabletas de 2 mg (Reg. San. No. INVIMA 2012 M-0000660-R1).

Descripción

Producto sintético derivado de la piperidina con actividad antidiarreica eficaz y selectiva en la pared intestinal, sin los efectos propios de los opiáceos.

Mecanismo de acción 

La loperamina se adhiere a receptores ubicados en la pared del intestino (plexo mientérico), actúa también sobre las fibras musculares circulares y longitudinales del intestino disminuyendo la liberación de sustancias químicas como acetilcolina y prostaglandinas, permitiendo la disminución del peristaltismo intestinal; no posee actividad analgésica. Otro mecanismo de acción importante es que inhibe la calmodulina, generando un aumento en la absorción de agua y electrólitos a nivel de luz intestinal; además mejora el tono del esfínter anal, reduciendo la urgencia y la incontinencia fecal. La loperamina prolonga el tiempo del tránsito intestinal, esto lo logra a través del incremento de la viscosidad de las heces, reduce el volumen fecal diario y reduce la pérdida de fluidos y electrólitos.

Indicaciones

Antidiarreico.

Posología

Adultos y niños mayores de 12 años: Su consumo es por vía Oral. Diarrea Aguda: La dosificación inicial es 2 tabletas para adultos y 1 tableta para niños mayores de 12 años, seguida de una tableta después de la próxima evacuación líquida, sin exceder de 4 tabletas al día, por no más de 24 horas. Si la diarrea persiste, se debe interrumpir el tratamiento con PANGETAN NF® y revalorar al paciente. No se aconseja su uso por más de 24 horas.

Contraindicaciones y advertencias

Hipersensibilidad al medicamento, embarazo, pacientes en quienes debe evitarse la inhibición del peristaltismo intestinal. No debe usarse en niños menores de 12 años y ancianos.

Precauciones

No administrar durante la lactancia. Pacientes con colitis ulcerativa aguda o colitis pseudomembranosa combinada con antibióticos de amplio espectro. Dosis superiores a las recomendadas para cada edad pueden producir estreñimiento. Mantener adecuado control de líquidos y electrolitos ya que en pacientes con diarrea especialmente en niños puede ocurrir depleción de fluidos y electrólitos. En los casos asociados a deshidratación la medida más importante a seguir será la administración de una terapia adecuada de reemplazo de líquidos y electrólitos. Loperamina no deberá administrarse en niños sin prescripción y supervisión médicas. Este medicamento debe descontinuarse si el paciente consulta con su médico en presencia de distensión abdominal ausencia de ruidos intestinales o si no se observa mejoría clínica en caso de diarrea aguda dentro de las 24 horas posteriores a su administración. Los pacientes que presenten disfunción hepática deberán ser monitoreados cuidadosamente por signos de toxicidad del SNC debido a su rápido metabolismo de primer paso.

Interacciones farmacológicas

Su uso simultáneo con medicamentos opioides puede provocar estreñimiento, debido a la similitud de sus efectos farmacológicos. No se debe ingerir alcohol durante el tratamiento con PANGETAN®. La colestiramina puede inhibir los efectos antidiarreicos de la loperamida al unirse a ella en el tracto digestivo. Como se desconoce el significado clínico de esta interacción se recomienda administrar la loperamida 2 horas antes o después de la colestiramina. Teóricamente los fármacos que estimulan el peristaltismo pueden antagonizar los efectos clínicos de la loperamida. Se recomienda evitar la administración concomitante de loperamida con betanecol, cisaprida, metoclopramida y eritromicina ya que estos fármacos aceleran el tránsito intestinal.

Eventos adversos 

A dosis terapéuticas aun por tiempo prolongado de administración no se observa ningún tipo de reacción adversa. Se han reportado reacciones de hipersensibilidad al medicamento, adicionalmente casos de constipación, dolor abdominal tipo cólico, distensión abdominal, náuseas, vómitos, cansancio, somnolencia, mareos, boca seca y hasta erupción cutánea leve. Es importante aclarar que todos estos síntomas ceden al suspender la administración.

Embarazo y lactancia 

Categoría B: No existen evidencias de riesgo en la especie humana. Los estudios en animales no han demostrado un efecto adverso sobre el feto, pero no hay estudios clínicos adecuados y bien controlados hechos en mujeres embarazadas. Los estudios de reproducción en animales han demostrado efectos adversos diferentes a una disminución en la fertilidad.

Recomendaciones generales 

Almacenar a temperatura inferior a 30 ºC. Manténgase fuera del alcance de los niños. Venta con fórmula médica.

Solicitud de Muestra Médica

El envío de muestras médicas está sujeto a disponibilidad de las mismas.

Tiempo de entrega estimado: 10 días

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