Factores relacionados con el paciente y el procedimiento en la fisiopatología del infarto/lesión de miocardio

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Factores relacionados con el paciente y el procedimiento en la fisiopatología del infarto/lesión de miocardio perioperatorio en cirugía no cardiaca

La lesión/infarto del miocardio perioperatorio es una complicación relativamente frecuente de la cirugía no cardíaca, cuyos mecanismos no se han dilucidado por completo.

 

Un artículo publicado en la última edición de la revista International Journal of Cardiology, presenta los resultados de un estudio observacional prospectivo, llevado a cabo con el objetivo de evaluar si los factores relacionados con el paciente o el procedimiento están más fuertemente asociados con el desarrollo de infarto/lesión de miocardio perioperatorio en pacientes sometidos a cirugía no cardíaca a repetición.

 

Los investigadores evaluaron la contribución de los factores relacionados con el paciente y el procedimiento al evento fisiopatológico mencionado, utilizando un modelo de regresión logística que definió la presencia de lesión/infarto como desenlace primario, evaluación de la concordancia de la aparición del evento en la primera y la segunda cirugía y correlación de la extensión de la lesión de cardiomiocitos cuantificada por troponina T cardíaca de alta sensibilidad, entre la primera y la segunda cirugía. 

 

Los resultados del estudio demostraron que los factores relacionados con el procedimiento se encuentran más fuertemente asociados con la aparición del evento analizado que los factores del paciente y que la aparición del fenómeno aumenta considerablemente la mortalidad a un año, especialmente durante las primeras semanas después de la intervención.

 

Referencia

Gueckel J et al. Patient and procedure-related factors in the pathophysiology of perioperative myocardial infarction/injury. International Journal of cardiology. 2022: 353: 15 - 21

 

Resumen disponible

https://www.internationaljournalofcardiology.com/article/S0167-5273(22)00062-6/fulltext